Mietteitä psykiatrisesta avohoidosta sekä siitä miten psykiatriaa käsitellään julkisuudessa

Psykiatrinen avohoito on asia, mikä varmasti kiinnostaa monia ihmisiä. Avohoito on halpaa verrattuna osastolla tapahtuvaan hoitoon, ja siksi sitä varmasti tuetaan. Mutta aina löytyy potilaita, joita ei voida hoitaa avohoidon menetelmin, ja heitä varten sitten on oltava erilaisia laitoksia. Tunnetuin heistä lienee jo edesmennyt Veikko "Jammu" Siltavuori, joka vapautettiin "hyvän käytöksen takia", ja joka sitten kesän lopuksi  surmasi tai oli mukana surmaamassa kahta pikkutyttöä. Tuolloin todettiin jälleen kerran, että Jammun paikka olisi ollut laitoksessa, mutta sitä ei juurikaan käyty läpi, että tuolloin järjestelmä teki virheen, kun se päästi tuon miehen vapaaksi.


Tuolloin ei myöskään puhuttu siitä, että tuollaiset "Jammut" ovat vain yksi prosentti potilaista. Kun eräs "Herra Saari" osti aseen ja ampui muutaman koulutoverinsa, niin silloin tietenkin puhuttiin hänen olleen avohoidossa. Kun puhutaan tuosta tapauksesta, niin silloin unohdetaan se, että Saaren aseen olisi voitu ottaa pois, mutta erään komisarion toiminta esti tuon toimenpiteen. Samoin unohdetaan se, että tuo avohoito ei varmaan ketään auta, jos henkilö ei psykiatrilla viitsi käydä. Eikä lääkityksestä ole mitään apua, jos niitä pillereitä ei oteta ohjeiden mukaan. Kuitenkaan ei koskaan olla puhuttu siitä, että esimerkiksi anabolisia steroideja käyttävä henkilö voi olla hyvin vaarallinen, jos hän joutuu raivon valtaan ajaessaan tai käsitellessään ampuma-aseita. Eikä yleensä olla koskaan puhuttu siitä, että esimerkiksi kymmenkertainen rattijuoppo saa Suomessa ostaa viinaa, ja lainata kaverien autoja, ilman että mitään ihmeellistä asiasta koskaan kirjoitetaan.


Kuitenkin on aina ihmisiä, joiden mielestä on parempi, että ihminen jolla on psykoottisia oireita tai muuten vaikeaa heitetään suoraan pois silmistä sekä mielestä. Tuolloin häntä ei sitten enää ole ihmisten silmissä, ja tietenkin masennus on hyvä syy siirtää ihminen pois työpaikalta, jotta muiden ei häntä tarvitse kohdata, ja tietenkin masennus on helpompi hoitaa poissa työtovereiden silmistä, kun silloin ei toista tarvitse enää kutsua palavereihin, eikä kenenkään tarvitse myöskään hävetä sitä, että jätti toisen yksin silloin, kun tämä apua tarvitsi.


Samoin tuolla masennuksella voidaan sitten myös perustella se, että työpaikkakiusattu erotetaan työpaikaltaan. Silloin ei tarvitse tehdä mitään kiusallisia papereita noista tapauksista, joissa joku on joutunut lähtemään itkien pois työpaikaltaan. En usko että kukaan johtaja haluaa ainakaan kotonaan selvittää sitä, että miksi hän on työpaikallaan kohdellut alaistaan törkeästi ja nimitellyt tätä hyvin ikävillä tavoilla.


Eikä myöskään lääkärin tarvitse tuolloin muuta kuin määrätä kasa lääkkeitä, kun masennuspotilas siirretään suoraan mielisairaalaan. Ja siellä sitten varmasti tehdään kaikki jotta tämän päivään ei muuta sitten enää kuulukaan kuin vain lääkkeitä sekä erilaisista sairauksista keskusteleminen. Tuolloin ei tietenkään myöskään hoitohenkilökunnan tarvitse pelätä, että tuo masennuspotilas lähtee autolla ajamaan ihmisten yli, kun hänet suljetaan mukavalle psykiatriselle osastolle.


Kun tätä asiaa sitten lähdetään miettimään siltä kannalta, että muutama ihminen kuolee, kun tuollainen itsemurhaa yrittävä masentunut ihminen lähtee ajamaan tahallaan rekan alle, niin silloin tietenkin saavat lehdet paljon kirjoitettavaa. Tämä äskeinen repliikki voi tuntua monista ihmisistä hyvin julmalta, mutta kun puhutaan esimerkiksi siitä, kun rattijuoppo menettää autonsa hallinnan, ja tappaa siinä viisi ihmistä, niin silloin näistä asioista ollaan kumman hiljaa.


Samoin huumausaineet sekä hormonit voivat aiheuttaa todella vakavia vaaratilanteita liikenteessä, eli hyvin tappava yhdistelmä on tietenkin steroidien sekä amfetamiinin yhdistelmä, joka saa ihmisen hyvin kovaan raivotilaan, jolloin hän saattaa ohjata autonsa ihmisten sekaan tahallaan. Se kuoleeko ihminen psykoottisen henkilön vai räkäkännissä ajavan idiootin yliajamana on aivan sama uhrien omaisten kannalta. Kun puhutaan esimerkiksi ihmisestä, joka on ajanut viisi kertaa törkeässä humalatilassa, niin tietenkään heillä ei mitään ajokorttia voisi olla, mutta auton he jostain saavat aina alleen.


Eli sillä onko ihmisellä ajokortti ei ole ajamisen kanssa mitään tekemistä. Sen osoittavat ne lehtijutut, missä kymmenkertainen rattijuoppo puhaltaa taas kerran 3,5 promillen lukemat alkometriin. Tässä viimeisessä yliajo-tapauksessa tietenkin otettiin puheeksi kansanedustajien käytössä olevat turvaviestit, mutta siitä ei olla keskusteltu ollenkaan, että olisiko esimerkiksi tavallisella perheenäidillä myös oikeus saada tietää, jos joku sekavasti käyttäytyvä henkilö hortoilee auton kanssa Helsingissä. Tai olisiko myös kapakoista poistuvilla oikeus saada tietää, jos heidän henkeään uhataan esimerkiksi jonkun raivopään toimesta, joka on poistettu ravintolasta, ja jonka on nähty karjuvan uhkauksia ja menevän sitten pihallaan autoonsa? Kas siinä vasta pulma, missä vastassa ovat ihmisen yksityisyys ja muiden ihmisten turvallisuus.


Tai mitä pidätte tilanteesta, missä esimerkiksi joku autoilija ei vain välitä jalankulkijoista, ja aiheuttaa näin vaaratilanteita? Heistä ei sitten mitään keskustella. On aivan sama, että mitä oikeuksia viranomaisilla on, jos he eivät näitä oikeuksia sitten käytä. Ja varmasti sekin aiheuttaa vaaratilanteita, jos autoa ajaa kaihipotilas, joka ei näe yhtään mitään, vaan hänen vieressään istuva joutuu sitten kertomaan, että onko auto tiellä.


Kun puhutaan psykiatrisesta hoidosta, niin silloin tietenkin ihmisille tulee mieleen se, että pitäisikö lääkärillä olla oikeus määrätä ihminen pakkohoitoon tai hänet erotettavaksi esimerkiksi oppilaitoksesta, jos potilaalla on mielenterveydellisiä ongelmia, niin unohdetaan se, että tällainen pakkoeristäminen aiheuttaa hyvin helposti kaiken maailman kaunoja, ja sitten kun ihminen suljetaan osastolle, niin hänellä ei mitään muuta tekemistä enää ole, kuin hautoa tuota omaa tilaansa, ja siellä sitten ympärillä on paljon ihmisiä, joilla on asioista samoja käsityksiä kuin tuolla äsken hoitoon määrätyillä.

https://www.mtv.fi/uutiset/kotimaa/artikkeli/ministerin-mukaan-mielenterveys-ja-pakkohoitolaki-perataan-lapi-ylilaakari-avohoito-selvasti-aliresursoitu/6524886#gs.EnUdiK8

https://avoimenkoodinmaailma.blogspot.fi/

Psykoosi ja mielenterveyden hoitaminen ovat asioita, joista ei koskaan puhuta tarpeeksi

Kun keskustellaan tästä Imatralla tapahtuneesta väkivallanteosta, jossa ilmeisesti psykoottinen henkilö on käynyt ihmisten kimppuun, ja surmannut kolme viatonta sivullista, niin on kuitenkin hyvä todeta, että hän ei ole ollut minkään psykiatrisen hoidon piirissä. Ja mikäli ihminen ei koe olevansa mitenkään sairas, niin häntä on psykiatrille vaikea saada, ennen kuin jotain ikävää tapahtuu. Kuitenkin voidaan sanoa sellainen asia, että kukaan meistä ei varmasti ole välttynyt sellaiselta tilanteelta, että joku ihminen on käyttäytynyt jotenkin väkivaltaisesti esimerkiksi julkisella paikalla.

Psykoosien syytä ei oikeastaan tunneta, mutta joidenkin niistä oletetaan johtuvan ylirasituksesta tai sitten jostain muusta painostavasta tekijästä, joka johtaa yhdessä joidenkin altistavien tekijöiden kanssa psykoosin eli todellisuudentajun hämärtymisen laukeamiseen, missä joku ihminen saattaa sitten kuvitella esimerkiksi naapurinsa olevan "antikristus". Kuitenkin tuolla henkilöllä oli hoitokontakti ainakin jonkun terapian muodossa, ja sillä perusteella häneltä olisi voitu viedä aseenkantolupa. Oli hän ainakin syyllistynyt tapon yritykseen ennen tätä, ja aseita on on vähäisemmästäkin rötöstelystä viety poliisin suojiin.

Psykoosien ennaltaehkäisystä keskusteltaessa pitää aina tutkia ihmisten perimää sekä sitä, että onko heidän elämässään muita tuollaiselle väkivaltaiselle käytökselle altistavia tekijöitä, kuten lapsena kohdattu pahoinpitely tai kotona kohdattu pelko, joka saattaisi johtua esimerkiksi alkoholistivanhempien harjoittamasta psyykkisestä väkivallasta, jota myös delirium tremens valitettavasti on. Eli väkivalta voi olla tahallista tai tahatonta, ja varsinkin lapsi kokee väkivallan aivan samana, on se tahallista tai ei. Eikä myöskään aikuinen tee mitään eroa siihen, että potkiiko hänet huumepsykoosissa oleva ihminen vai selvinpäin oleva portsari. Kuitenkin on hyvä huomauttaa, että tällä puukottajalla on ollut aikaisemmin takanaan tilanne, jossa hän oli hyökännyt toisen henkilön päälle, ja siitä sitten oli tuomio tullut.

 Tällöin voidaan kyllä hiukan keskustella asioista siltä kannalta, että vaikka maassamme psykiatrinen avohoito on vapaaehtoista, niin silti voidaan kyllä kysyä, että miksi törkeään väkivaltaan syyllistynyttä henkilöä ei olla määrätty psykiatriseen hoitoon? Jos ihminen puukottaa toista, niin silloin kyllä kyseessä on kovan luokan väkivalta, ja hänet voidaan sillä perusteella määrätä psykiatriseen hoitoon. Mutta jostain syystä tällainen tapaus sitten kävi, että häntä ei kuitenkaan ollut velvoitettu käymään hoidossa. Ikävää että tällainen tapaus sattui, ja itse kyllä olen hyvin huolissani siitä, että vasta nyt tulee tällaista ilmi. Eli kuinka monta kertaa tätä ennen on ihmisten päälle hyökätty, ja koko asiasta ei olla puhuttu mitään.

Kuitenkin mielestäni on merkittävää sellainen asia, että vaikka omaiset ovat yrittäneet saada tuolle rikoksesta epäillylle apua, niin hänelle oli jätetty ase kotiin, eli tietenkin olisi voitu hiukan miettiä sitä, että olisiko aseenkantolupa voitu kuitenkin evätä, vaikka kuitenkaan ei missään ole kerrottu, että onko ase laillinen vai laiton. Mutta jos henkilön mielenterveyden kanssa on ongelmia, niin kyllä silloin ase pitää voida häneltä saada pois, vaikka kyseessä olisi kuinka hänelle kalliista harrastuksesta. On olemassa sellainen näkemys, että jos henkilö on jotenkin vaarallinen tai uhkaava ympäristöään kohtaan, niin silloin pitää kyllä ainakin ampuma-aseet ottaa pois, jotta ainakaan niillä ei sitten tule mitään tehtyä. Mutta tietenkin hän on voinut aseen saada käsiinsä joltain tuttavaltaan. Eli olisi mukava tietää, että onko ase ollut oma vai jonkun toisen.

http://www.mtv.fi/uutiset/rikos/artikkeli/il-veriteko-yllatti-epaillyn-lahipiirin-vanhemmat-yrittivat-saada-pojalle-apua-pitkaan/6200190